拉黑便是上消化道出血的表现，可予粪常规进行ob检查，结合其性状及检查结果，可确诊为上消化道出血。一般来说，出血量较大时，可出现肉眼的黑便。若出血量较少，肉眼是正常的，但粪常规ob中可提示阳性的表现。消化出血的病有很多有消化性溃疡、胃炎、胃粘膜急性损伤、胃癌等，可行胃镜下组织活检来进一步明确诊断。在病因确诊后，针对病因制定下一步的治疗方案。一般来说，可首先予制酸，保护胃黏膜等处理进行消化道止血。注意在病因确诊后，消化科门诊随访病例治疗。