在高血压初期的药物选择上要因人而异。首先，高血压初期我们一般选择长效的降压药，这样可以保证24小时血压都降到一个比较平稳的范围内。第二高血压初期，我们要根据患者的血压高低和年龄、病情状况进行药物的选择，常见的高血压药有五类，对于老年性高血压我们一般选择利尿剂和钙离子通道阻滞剂，而对于年轻患者，尤其是伴有肾功能不全和尿蛋白的患者来讲，我们一般选择ACEI和ARB类的药物；对于心率更快的患者来讲，选择贝塔受体阻滞剂；对于合并有冠心病，或是心室肥厚的患者，我们可以选择贝塔受体阻滞剂、ACEI或ARB。因此可见，药物的选择是因人而异的，要具体问题具体分析，最后我们还要根据药物的不良反应，和每个患者吃药后的反应性来调整药物。