大便肛门疼比较常见的原因有以下几种情况：一、有痔疮的情况，痔疮当中的内痔如果发生了脱出，回纳不及时会出现缺血，进而出现肿胀，感染或者是有血栓的形成，会有疼痛，外痔的部分如果有发炎、水肿、血栓的也会有大便肛门疼痛的情况。二、有肛裂的存在，就是在肛门的位置形成了皮肤的裂口，受到粪便的摩擦刺激会发生疼痛，尤其是裂口比较深的、肛门括约肌外露的，会产生剧烈的排便时疼痛。三、有肛门周围脓肿或者是直肠间隙脓肿等情况，排便的时候局部受压也会发生大便肛门疼的情况。四、存在肠息肉，肠道肿瘤等增生性质的疾病，排便时脱出到肛门外，回纳不及时的可以引起大便肛门疼。