49岁绝经，对于女性来说，属于正常的绝经年龄。绝经属于一种生理性的现象，与卵巢功能的自然衰退有相关性。大多数女性绝经时没有明显的症状，如果有症状，也都比较轻微，不需要进行特殊的治疗。症状严重时可以采用一般的对症处理，包括心理治疗以及服用调节植物神经功能紊乱的药物，如谷维素或者改善睡眠的艾司唑仑等。为了预防骨质疏松的发生，应该建议女性坚持体育锻炼，并增加日晒时间，还要摄入足量的蛋白质和含钙的食物。如果症状比较严重，且通过上述的药物或者对症处理后不能缓解时，则可以选择激素替代治疗。所谓的激素替代治疗，由于绝经以后激素水平下降所引起临床症候群，通过对症支持处理后不能缓解，则需要给予激素补充，用于缓解临床症状。激素替代治疗需要由专业的妇科内分泌医生给予选择性的治疗方案，治疗方案具有个体化，还需要根据患者用药期间出现的一些不良反应来调整用药。