小孩近视的主要临床症状表现为远距视物模糊，近距视力好，近视初期常有远距视力波动，注视远处物体时眯眼。由于看近时不用或少用调节，所以集合功能相应减弱，易引起外隐斜或外斜视。近视度数较高者，除远视力差外，还常伴有夜间视力差，飞蚊症，漂浮物，闪光感等症状，并可发生程度不等的眼底改变，如近视弧形斑，豹纹状眼底，黄斑部出血或形成新生血管膜，可发生形状不规则的白色萎缩斑或有色素沉着呈圆形的黑色素斑。