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高血压肾脏损害引起肾功能不全患者首选的是ACEI或者ARB类药物。这类的药物除了降压以外,它可以扩张肾脏入球小动脉,降低肾小球囊内压,使蛋白尿减少,肾功能得到好转。但是如果说血肌酐的水平大于200mg/dL,ACEI和ARB就不能用。如果肾功能不全严重,我们可以首选钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂它是在肝脏代谢,不通过肾脏排泄,因此对肾功能没有影响。