四岁小孩咳嗽吃药主要看引起咳嗽的原因而定，如果是细菌感染引起的，就给予抗生素。如果是支原体感染引起的，就给予抗支原体的药物，像大环内脂类当中的阿奇霉素。如果是病毒感染引起的，除了流感病毒，可以给予奥司他韦治疗以外，其他的病毒暂时没有特效药。还有一些是因为过敏的原因引起的咳嗽，像过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等，则予以抗组胺的药，如西替利嗪，还有扩张气道的药物，丙卡特罗口服或者普米克令舒加可必特雾化等。还有小的宝宝胃食管反流也可以引起咳嗽，予以稍微抬高体位，必要的时候给胃动力药，还有制酸药。还可以对症治疗，可以口服一些止咳的药水，如复方福尔可定。