肺心病的病因有以下几类：1、支气管肺疾病 以慢阻肺最为多见，约占80%~90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病等。2、胸廓运动障碍性疾病 严重胸廓或脊椎畸形以及神经肌肉疾病均可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损。气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿或纤维化。3、肺血管疾病 特发性肺动脉高压、慢性栓塞性肺动脉高压和肺小动脉炎均可引起肺血管阻力增加、肺动脉压升高和右心室负荷加重，发展成慢性肺心病。4、原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合症等均可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。