脑血栓患者的药物选择要根据患者病情及危险因素来考虑用药，常规可给予改善循环，活血化瘀类的药物，如丹参片、银杏叶制剂等。营养神经及改善脑代谢的药物，如吡拉西坦、胞二林胆碱等。患者合并高血压者可口服降药、选择ACEI类或ARB类等。合并TIA发作可双抗血板聚集，建议口服阿司匹林联合氯吡格雷。合并房颤的患者需要抗凝治疗，建议口服华法令、利伐沙班和达比加群等。合并糖尿病的患者，可口服二甲双胍或阿卡波糖或皮下使用胰岛素来严格调控血糖。合并高脂血症、颈动脉硬化斑块，建议强化它汀药物治疗，将低密度脂蛋白降至2.07mmol/l以下，可选择的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。