在临床上外痔比较疼痛可以应用手术治疗，手术的方式主要是外痔切除术或者血栓剥离术。因为外痔出现比较明显的疼痛基本上是考虑发生了血栓性外痔，也就是外痔发生痔内出血形成血栓出现痔核突然变大并且伴有明显的疼痛。可以选择手术治疗，手术以后还要建议患者进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环，保持大便软化，排便顺畅，缩短排便时间，避免熬夜，避免过度劳累，避免吃太多辛辣刺激饮食，避免暴饮暴食等等。如果暂时不想进行手术治疗也可以选择保守治疗，也就是适当的冷敷，另外再涂抹痔疮膏等等。