在临床上，如果痔疮出现特别疼痛的情况，一般来说还是建议进行手术治疗。因为痔疮如果特别疼痛，只考虑两种情况，一种是血栓性外痔，一种是嵌顿性内痔。对于以上两种情况，如果在发作时，都可以进行手术治疗，而且手术治疗也并不麻烦。血栓性外痔主要是因为外痔内出血引起的血栓引起明显疼痛，并伴有痔核的肿大，进行血栓剥离术或者外痔切除术效果比较明显。嵌顿性内痔主要是内痔，嵌顿在肛门口无法回缩到肛门里面去，引起明显的疼痛，伴有痔核的肿大，可以进行内痔结扎术，当然有时候也可以首先进行手法复位。