小腿肌肉萎缩的原因有以下几种：首先如果是失用性肌肉萎缩，考虑是由于各种疾病原因所致，常见的是下肢骨折，导致下肢肌肉活动障碍，长时间卧床不起使得肌肉失去活性，而逐渐出现萎缩的现象。如果是这种情况，通过自身的肌肉锻炼，就可以逐渐缓解肌肉萎缩的情况。其次如果是神经源性肌肉萎缩，一般考虑是因为支配下肢肌肉活动的神经受到损伤，从而引起下肢肌肉出现萎缩。另外，如果是肌源性肌肉萎缩，一般考虑是肌肉自身的原因造成的肌肉萎缩，比如存在营养不良、缺血等情况。