脊柱骨折伴有截瘫，一般是由于局部遭受的暴力较大，脊柱骨折时骨折碎块出现明显椎管占位，神经受压甚至完全横断损伤。出现这种情况，一般患者入院时急诊就需要进行手术处理，目的是为了清除骨块对神经的压迫，重新建立脊柱的稳定性。一般是进行切开复位、减压植骨融合加椎弓根钉内固定手术，手术中如果神经有明显损伤的，也要同期进行缝合修补处理。术前、术中、术后都需要使用大剂量激素冲击治疗，保护脊髓，术后要早期开始肢体的活动和功能锻炼，训练大小便，使用神经营养剂等，尽可能促进神经功能的恢复。但大部分患者都可能留有不同程度的后遗症。