滴虫性阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，阴道毛滴虫生存力较强，适宜在温度25-40℃，pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，在pH5.0以下环境中其生长受到抑制，月经前后阴道pH发生变化，月经后接近中性，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖。滴虫性阴道炎常于月经前后发作，滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH升高。滴虫能消耗氧，使阴道成为厌氧的环境，抑制厌氧菌繁殖，约60%患者同时合并细菌性阴道病。阴道毛滴虫还能吞噬精子，影响精子在阴道内存活，滴虫不仅寄生于阴道，还常侵润尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂，可引发多种的症状，滴虫性阴道炎经性交直接传播是主要传播方式。