三岁的孩子咳嗽有痰，首选的是治疗原发疾病，不管是病毒、细菌还是支原体，它都有对应的药可以治疗。治疗原发病之后，这个咳嗽和痰慢慢的就会好转。而且肺炎的孩子有痰了以后，基本上是已经到了恢复期，咳嗽是一个好的进程，它是帮助体内把有病的细菌、病毒、毒素排出去的这么一个过程，所以不适合吃任何镇咳止咳的药。如果痰液粘稠，可以吃沐舒坦、易坦静或者做一个雾化，促进痰液稀释，排出。如果确实影响睡眠，临睡前可以口服一些比如肺力咳、小儿止咳糖浆这样的制剂。