双腿麻痹常见有以下几种原因：1、脊髓病变，一般见于腰膨大以上的脊髓损害，可以是急性横贯性脊髓炎、急性脊髓压迫症、脊髓血管病或者脊髓肿瘤等。患者往往出现双下肢瘫痪，在损害平面以下出现感觉、运动以及自主神经的功能障碍，还伴有尿便障碍。2、多发性周围神经病，这种疾病可以累及四肢，在双下肢早期常常出现麻木症状，以感觉减退为主，随着病程进展加重会逐渐出现肌肉无力、肌肉萎缩，有时会有肌束震颤。3、双侧大脑半球或者脑干损害，见于一些代谢或者炎症性疾病，而血管病比较少见，比如脑干脑炎、多发性硬化，都可以导致双下肢同时出现瘫痪或者麻木、无力等症状。