脑梗死，分为脑血栓形成，脑栓塞，腔隙性梗死。1、其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，主要病因有动脉硬化，是本病的基本病因，特别是动脉粥样硬化，常伴有高血压，两者互为因果，糖尿病和高血脂症也可加速动脉粥样硬化的进程；2、动脉炎，如结缔组织病、抗磷脂抗体综合症、以及细菌病毒螺旋体感染均可导致动脉炎症，使管腔狭窄或闭塞；3、其他少见的原因包括血液系统疾病、蛋白c蛋白s异常、脑淀粉样血管病、烟雾病等。4、此外，尚有极少数不明原因者。脑栓塞根据栓子的来源不同，可分为心源性，非心源性和来源不明性三种，约占脑梗死的15%～20%，心源性脑栓塞患者常有心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、二尖瓣脱垂、先心病等病史；非心源性脑栓塞常见原因有动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞、空气栓塞、癌栓塞以及少见的感染性脓栓、寄生虫栓等；少数病例查不到栓子的来源。腔隙性脑梗死，目前认为主要病因为高血压导致的小动脉及微小动脉壁脂质透明变性、管腔闭塞，产生腔隙病灶。