老年脑肿瘤原则是以手术为主，但是在实际中非常复杂的，主要从三个方面来考量。一、手术时机、手术方式的选择这个非常的重要，要充分评估老年人基础的病理生理状态。包括预估生存期、并症适不适合手术等。二、一定要在术前，要处理好他的合并症，这些处理一定要非常合适，然后就是术后的合并症的处理也要仔细的考量。比如最常见的像这个术后肺部感染的问题，现在有资料也提示像老年脑肿瘤术后，肺感染死亡率将近百分之六十，所以说这个比例是非常高。三、如果术后最好要在ICU过一段时间，因为在ICU面对感染评估等各方面的这种处理相对是比普通病房有经验。