炎症性和神经性引起耳朵里面疼痛无外乎两种原因，一是炎症性引起的；二是神经性引起的。炎症性引起的最为常见，比如普通经常挖耳朵引起的外耳道炎，其红、肿可能会导致耳朵疼痛；耵聍栓塞进入外耳道，引起外耳道皮肤周边反复炎症刺激，也会有疼痛；中耳炎，很多是因为急性上呼吸道感染引起的急性中耳炎症，这种引起疼痛在临床上比较常见，而且会伴随有耳闷、耳鸣及听力下降的情况；乳突炎及周边的外伤，都可能导致耳朵疼痛；神经性痛也会引起一种刺痛，这种情况最好去神经内科检查。