月经血的颜色很深主要有以下几种原因，一个就是月经血流出的不顺畅所导致，当宫腔内有月经血淤积的时候，排出宫腔之外就变为陈旧性出血，所以颜色就会变深。主要见于以下几种原因，如宫颈局部肌瘤、宫颈管狭窄，还有宫颈局部比较大的息肉。另外子宫位置异常，比如前屈前倾位、后屈后倾位，都会导致月经血淤积在宫腔之内流出不顺畅，所以会使颜色变深。第二个原因就是有子宫内膜的炎症或者盆腔的炎症，也会使月经血的颜色变深，并且在日常生活中常常伴有下腹部的疼痛。