导致血小板高的原因有很多，通常会继发于术后外伤脾切除以后，这些都是可以自行恢复正常的，也有一些会激发于慢性感染，感染控制以后，血小板的计数也会逐渐的恢复正常。当发生缺铁性贫血的时候，也会有血小板计数升高情况出现。如果多次检查血常规、提示血小板都大于450，排除以上的继发原因，就要考虑原发性血小板增多症的可能。这个时候需要到医院去完善骨髓穿刺、骨髓活检等相关的检查，然后根据检查进一步的明确诊断。