老年人手脚发麻，如果是单侧的常见的原因有脑梗死、脑出血等脑血管病。如果是双侧的手脚麻木，常见的原因是糖尿病并发的周围神经病变。脑梗死、脑出血的患者会出现单侧手脚麻木的症状，可能还会伴随有恶心、呕吐、意识障碍等其他的症状。这类患者建议及时到医院检查头颅ct或者头颅核磁共振明确诊断，查明病因之后及时正规积极的治疗。老年人手脚麻木，如果是双侧的，常见于糖尿病并发的周围神经病变，这类患者大多有糖尿病的病史，可以检查四肢的肌电图了解神经损伤的程度来明确诊断，查明病因之后进行积极的正规的治疗。