为什么半夜咳嗽厉害，怎么办？首先考虑支气管炎。支气管炎的患者主要的临床表现为咳嗽、咳痰，部分患者可以表现为夜间咳嗽明显。此外，要考虑有无咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是属于支气管哮喘的一种特殊类型，患者主要表现为咳嗽，而且以夜间咳嗽为主。此外，要考虑有无心脏功能衰竭的表现，部分心脏功能衰竭的患者会出现夜间阵发性呼吸困难。主要是由于夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠脉收缩，心肌供血不足，而静脉回心血量增多，导致肺淤血加重。部分患者表现为气促，而有部分患者也可以表现夜间突然间咳嗽加重。由于病因比较多，建议患者及早到医院治疗。