确诊小儿肾炎，可以依据肾穿刺，另外就是根据典型的临床表现，在确诊肾炎的时候，很多时候都依赖于肾穿刺，但是小儿肾炎多数都是急性肾小球肾炎，症状可能比较轻微，而且患儿家长也不愿意患儿行这项有创性的操作，所以在临床上在确诊小儿肾炎的时候，多数都是依赖于典型的临床表现。这种疾病的表现就是先出现感染，一般就是上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，在感染之后的一周到三周，就会出现肉眼血尿，同时查血中的抗o是升高的，C3补体是下降的，然后补体在经过4周到8周又逐渐的恢复到正常，如果有这种典型的临床过程，就可以诊断是急性肾小球肾炎了。