拉便便上有血，最常见的原因是痔疮，肛裂，因为大便干结、排便困难等便秘的情况下，因质硬的大便可损伤痔静脉或者肛管粘膜，可导致便血发生。在排便时、排便后出血，可滴血、喷射状的出血或者擦纸时有鲜血，附在大便的外面，一般没有腹部疼痛、消瘦等症状，经肠镜检查可以找到便血原因。另外，肛瘘、肛周脓肿等肛门疾病也可导致便血，为鲜红色。如果溃疡性直肠炎或直肠癌等以及直肠的息肉较大时可导致大便上有少许的血液。一般经肛门指诊结合肠镜检查，可以鉴别。