判断前列腺炎和前列腺增生，需要通过临床症状表现和影像学的检查以及化验检测来明确判定。首先临床症状表现不一样，如果有前列腺炎，会引起尿频尿急尿痛的症状，通常还会伴有会阴及小腹部疼痛。如果有前列腺增生，会引起排尿的异常，比如尿频尿急尿不尽尿滴沥。另外需要做影像学检查和前列腺液化验检查，如果前列腺液化验检查有白细胞和脓细胞，这种情况下就可以确诊为前列腺炎。如果没有白细胞和脓细胞，还需要进一步做彩超检查，如果通过彩超检查发现前列腺体积增大，这种情况就考虑为前列腺增生。