在肛门里面如果有硬疙瘩，具体原因如下：第一、考虑是肛乳头瘤，肛乳头瘤是肛窦之间的肛乳头，受炎症或者干燥大便的反复刺激，慢慢增生肥大引起的，慢慢变得很大之后就成了肛乳头瘤，有的时候甚至会随排便脱出到肛门口外。质地比较韧，颜色一般是淡红色、粉白色，没有明显疼痛感，但是偶尔会有肛门内的异物感或者坠胀感。第二、考虑肛门内的尖锐湿疣，但是肛门内的尖锐湿疣发作比较小，都是芝麻或者米粒大小。第三、也不排除肿瘤可能，比如腺瘤或者恶性肿瘤等，因为痔疮的质地都比较软，所以不太考虑。这几个疾病的诊断，做肛门镜基本能够明确。