造成晚上手肿胀的原因比较多，主要概括如下：1.常发生于颈椎病，如神经根型颈椎病，不仅会使患者出现颈部疼痛或者僵硬、麻木。而且还容易影响到四肢，可能会导致血管运动神经出现异常，主要表现在手部肿胀或者疼痛，病情晚期还会导致局部肌肉出现萎缩。2.不排除是外伤，手部软组织受到损伤或者挫伤，容易造成局部肿胀或疼痛。3.考虑是血管闭塞，导致手部静脉回流出现阻碍，也容易致使手部出现肿胀现象。4.考虑是风湿性、类风湿性疾病或者痛风等原因造成。