鼻窦炎的病因主要是上呼吸道感染的基础上，伴发的鼻窦内黏膜的感染，多为细菌直接造成的感染，有以下几点：第一、细菌感染，引发上呼吸道感染的致病菌，可以导致鼻窦炎的发生，常见的致病菌有肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，还有流感嗜血杆菌，占感染的80%左右，厌氧菌感染也不少见。第二、邻近的器官感染，第二双尖牙和第二磨牙与上颌窦底壁相连，常因根尖感染或者拔牙时损伤导致的牙源性上颌窦炎。另外腺样体肥大、腺样体炎、扁桃体炎均可继发鼻窦炎。第三、外界的感染，比如外伤，如骨折、黏膜下血肿，或者黏膜下挫伤、异物残留、出血、填塞或者肿瘤等，都可导致鼻窦炎的发生。