小肚子下坠疼痛的原因有很多：首先，如果已经到了月经期小腹部坠痛，可能是来月经前的先兆，是盆腔充血引起的。一般来月经或者月经结束，症状就会明显减轻和消失。如不是到经期出现了小腹坠痛的症状，多是妇科炎症引起的，比如女性患有慢性的盆腔炎、附件炎或子宫内膜炎等。这些妇科疾病都会导致下腹部的坠胀，并且还会出现白带增多、腰酸痛等不适感，需要结合盆腔彩超和妇科内检确诊后治疗。另外，小腹坠痛也可能是慢性膀胱炎或肠炎等疾病导致的。如果孕妇出现小腹部下坠感，要警惕是否先兆流产或宫外孕的征兆。女性如果出现了小腹部的坠痛、不适，不要随意用药，需做详细检查确诊病因后，给予对症治疗。