膜性肾病的治疗方案因人而异，要根据患者尿蛋白的情况来制定。有些患者24小时尿蛋白小于4g，可以先进行非激素、非免疫制剂的治疗，有些患者甚至不需要治疗，都可以自发缓解。如果24小时尿蛋白大于4g，一般需要激素和免疫抑制剂治疗。有些患者甚至在治疗过程中，由于容易复发或者激素依赖或者无效需要更换治疗方案，就是需要更换免疫抑制剂。因为目前可用于治疗膜性肾病的方案较多，所以很有可能出现需要更换治疗方案的情况，尤其是膜性肾病缓解以后复发的病人。