腰酸、腰部胀痛首先需要排除腰部本身的疾病，比如腰肌劳损，腰椎椎体的退变增生，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，这些因素均会诱发腰部出现的临床症状出现腰部的酸痛、酸胀、腰部屈伸活动受限，有些严重的患者还有可能会出现神经压迫的症状，出现下肢的麻木感和放射痛，均需要结合患者的临床症状配合体格检查，并且还需要配合影像学综合性的确诊。当然在临床当中出现腰酸、腰胀也不全是腰部的疾病，也可见于内科疾病，比如肾炎，肾盂肾炎，泌尿系结石，这些因素也会出现腰部的酸胀感。当然也可见于妇科疾病，比如盆腔积液，盆腔炎，月经不调，这些因素也会出现腰酸和腰胀。