老想反胃，患者需要及时到医院诊治，做相关检查明确诊断，然后再针对病因进行治疗。老想反胃有可能是因为咽部受到刺激，如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等，也可以是急慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤如胃癌、胃淋巴瘤等，功能性消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻及十二指肠淤积症等，或者是急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性肝炎、肝硬化、肝淤血，急慢性胆囊炎或胰腺炎等，或者是急性腹膜炎、肾输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等，或者是胃神经官能症、癔症、神经性厌食、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象、低血糖、低钠血症及早孕等引起。