乳腺癌切除术后是否需要化疗，需要考虑以下几个因素：第一、年龄因素。如果患者比较年轻，年龄小于35岁，建议患者需要做化疗。第二、肿瘤大于两公分，需要化疗。第三、腋窝淋巴结有转移，需要化疗。第四、激素受体阴性，需要化疗。第五、HER2表达阳性，需要化疗。第六、组织学分级在三级的，也需要化疗。同时还要考虑到患者方面的因素和患者的意愿，以及化疗可能的获益和不良反应。以上健康科普知识仅供参考。