一只脚趾头麻木，原因如下：一、考虑是末梢神经炎的可能。末梢感觉神经病变会引起手指和脚趾的麻木，这种情况下可以服用营养神经的药物来对症处理。二、有糖尿病的患者，警惕是糖尿病导致周围神经病变可能。除严格控制血糖外，还可以接受硫辛酸等改善周围神经的药物来治疗。这类患者不单单只出现一个脚趾头麻木，可能还会逐渐进展到手指和脚趾多个末端出现麻木的感觉，可以继续观察病情变化。三、警惕是不是存在着甲沟炎、灰指甲等可能。如果患者本身有脚气，甲沟或者脚趾反复感染，也会影响到皮肤神经，会导致麻木的错觉。这时要正规服用抗真菌药物和外涂抗真菌药物来治疗脚气。如果是甲沟出现发炎，还要外用抗感染抗生素，比如头孢类抗生素。