脑梗的治疗方案由多种因素来决定。如起病的时间、发病的部位及梗塞面积的大小。如果发病是在6小时内的急性脑梗死，无溶栓禁忌证，首选尿激酶和阿替普酶静脉溶栓治疗。如果错过6小时溶栓窗口期，但在发病24小时内，堵塞血管情况，可以行血管内介入治疗，包括介入拉栓、取栓、介入动脉溶栓等。如发病时间超过24小时，再行静脉溶栓或血管内治疗，则梗死后出血转归概率会大大提高，所以发病超过24小时只可行抗血小板聚集、改善循环、调脂、稳定斑块等对症治疗。