小孩咳嗽时胸疼，主要是因为疾病影响到了一些组织的神经，或者是疾病侵犯了胸膜所导致的。咳嗽的时候可以是呼吸道感染，也可以是病毒感染所引起。而且在一些病毒感染，可以出现一些流行性胸痛的表现，也会伴随有咳嗽。另外，当一些肺炎或者是支气管炎，因为炎症侵犯了一些组织内的神经，咳嗽时也会引起疼痛。当一些咳嗽是由胸膜炎引起的，炎症影响了胸膜，会引起胸膜的牵拉和炎症性的刺激，也会出现胸痛，和咳嗽时伴有胸痛的情况。所以小儿咳嗽时有胸痛，大部分是因为肋间神经炎、支气管炎或者是肺炎，还有胸膜炎这些疾病所引起的。