脾脏肿大在临床上按病因分类可以分为两大类，一类是感染性的脾肿大，另外一类是非感染性的脾肿大。第一大类，感染性脾肿大，有两种情况。一种是急性感染导致的，常常见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染。另外一种就是慢性感染导致的，见于慢性的病毒性感染、肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。第二大类，非感染性导致的脾脏肿大。又分为六种情况：1、瘀血，见于肝硬化、慢性充血性衰竭、慢性缩窄性心包炎，或者是特发性或诱发性门脉高压症。2、血液病，常常见于各种类型的急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、溶血性贫血、多发性骨髓瘤、脾功能亢进等。3、结缔组织病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。4、组织细胞增生症，如勒雪病、黄脂瘤病等。5、脂质沉积症，如戈谢病、尼曼-匹克病。6、脾脏的肿瘤和脾囊肿。上面介绍的就是非常重大的原因。