如果发现小便出现刺痛，且伴有出血，首先需要考虑是急性的尿道炎，或者是急性的膀胱炎可能性比较大。如果是男性患者还需要考虑急性细菌性前列腺炎、尿道结石；而女性患者，还需要考虑是否存在尿道口的囊肿、尿道口的息肉、尿道口肉阜，甚至是尿道肿瘤的可能性。所以出现小便刺痛，伴有血尿之后，应该及时的去医院泌尿外科，做尿常规检查。必要时还需要检查尿道开口情况，男性患者还需要做泌尿系统彩超以及生殖系统彩超。如果是由于炎症引起的，应该及时的使用抗生素进行治疗；如果是由于尿道结石导致的，应该及时的进行排石碎石治疗；如果是存在有泌尿系统的肿瘤，这种情况应该及时的手术处理。