痛经的中医治疗原则是：以调理气血为主。具体实施应标本兼顾，经期调血止痛以治标，及时控制缓解疼痛，当于月经来潮前3至5天用药；平时辨证求因以治本。痛经的治疗一般需3至5个月经周期。痛经的辨证，应根据痛经发生的时间、部位、性质和程度，再结合月经的期、量、色、质的变化及全身证候，舌脉来辨其虚实寒热，一般痛在经前、经初者多属实证，痛在经后或行经将净者多属虚证；痛在少腹者病多在肝，痛连腰骶者病多在肾，痛在小腹正中者多为胞宫瘀滞；腹痛拒按多为实，隐痛喜按多为虚，得热痛减多属寒，得热痛增多属热。胀甚于痛多为气滞，痛甚于胀多为血瘀。本病以实证居多，虚证较少，也有虚实夹杂者。