小便时尿热主要的原因有：一、尿路感染，二、食用辛辣食物导致。如果是尿路感染，会表现为尿频尿急尿痛，严重者会出现发热，腰痛等症状，尿常规可以明确诊断。需要在医生的指导下服用抗生素，比如头孢类或者喹诺酮类，要多喝水，勤排尿，多吃含维生素的新鲜蔬菜水果。第二种情况就是，如果患者短时间内吃了大量辛辣刺激食物，就会导致体内上火，出现排尿时比较灼热，这种情况要多喝水，清淡饮食。