肺癌患者出现肩膀疼痛，主要考虑以下几种情况：1、肺癌的病灶比较靠近肺的尖后部，可能会引起局部的一些肩膀疼痛。2、肿瘤病灶侵犯到相关的神经引起的肩膀疼痛。3、肺癌侵犯到胸膜，可能会牵拉至肩膀，出现局部疼痛的症状。4、肺癌发生了骨转移时，也会出现骨痛。5.、肩膀处本身存在关节或肌肉疾病。肺癌患者出现肩膀疼的症状，要及时就诊，完善相关的检查，然后针对患者的整体情况进行评估，制定科学合理的治疗方案。患者应积极地配合治疗。