胆结石要排出体外,需要经过三个步骤:第一步,胆结石通过胆囊管进入到胆总管;第二步,胆结石通过胆总管下端的开口进入到肠道;第三步,胆结石通过肠道到达肛门,最后排出体外。所有胆结石要排出体外需要经过上面三个步骤。临床上一般不主张通过药物来排除胆结石,主要的原因就在于胆结石排出体外前两个步骤都有可能会引起并发症。比如说第一步,胆结石通过胆囊管在排出到胆囊管的过程当中,就有可能会引起胆结石卡在胆囊管里面,造成急性胆囊炎发作,甚至有可能会造成胆囊化脓;比如第二步,胆囊结石进入到胆总管,要从胆总管下端的开口排出到肠道的过程当中也很容易引起胆管炎、胰腺炎,甚至有可能引起急性梗阻性化脓性胆管炎等严重的并发症。胆囊结石在排出体外的过程当中存在很多不确定因素,而且有可能引起比较严重的并发症,所以临床上一般不主张进行胆囊结石的排石。