咳嗽的时候伴有胸疼，病因还是比较多的。有些患者是气道或者支气管炎，但是由于咳嗽刺激胸膜，或者肋软骨，或者肋间周围的神经肌肉，这可以引起胸疼。肺部的严重的感染，特别是靠近边缘的肺部感染，或者并发胸膜炎以后，或者形成胸腔积液，也可以引起胸痛。此外，咳嗽合并胸疼的疾病，还有气胸、胸膜炎、肺部肿瘤的胸膜转移，或者肿瘤的骨转移，如胸骨转移、肋骨转移等，都是可以引起胸痛的此外，还有肺血栓栓塞症，也是以咳嗽和胸痛为表现。在这方面要找专科医生进一步就诊，还有其它疾病，比如肺脓肿等，到医院以后去做影像学的检查是必要的。