孩子晚上总咳嗽可采用对症治疗或对因治疗。1.对症治疗。如果小孩精神状态比较好，没有呼吸困难、气促等症状，可以遵医嘱进行止咳化痰对症处理。如服用小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液等，还可以配合雾化吸入药物，改善夜间咳嗽的症状。2.对因治疗。如果是支气管肺炎首先需要进行胸片检查，化验血常规和支原体检查，根据结果给予抗感染治疗，使用头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾、红霉素、阿奇霉素等。如果是过敏性咳嗽，治疗上可以口服抗过敏药物治疗，比如西替利嗪，还需要避免接触过敏物质。如果是胃食管反流需要进行胃镜检查，根据反流程度采取保守或者手术治疗。