早孕38天如果出现下腹部的隐痛，先要做超声检查，超声检查的目的是确定宫内怀孕排除宫外孕，只有宫内看到正常的胚胎，才能排除宫外孕，因为宫外孕的表现，也往往会出现肚子的疼痛，开始会使下腹的隐痛之后，如果出现宫外孕的破裂，就会出现下腹部剧烈的疼痛。怀孕38天的时候，在超声下应该已经可以看到宫内的妊娠囊，所以通过超声来排除宫外孕是比较容易的。如果确认是宫内怀孕，出现下腹隐痛的症状，就要小心先兆流产，先兆流产可以给予黄体酮或者地屈孕酮进行保胎治疗，大多数经过1-2周的休息和保胎治疗以后，症状往往就会逐渐缓解，直到最后消失。但是也有一部分孕妇由于胚胎发育不良，出现先兆流产的症状以后，持续有腹痛和阴道出血的现象，这种情况就很可能发生胚胎停育，通过超声检查观察，可以看到没有胎心搏动或者原来有胎心搏动之后胎心消失，这种情况就是胚胎停育的表现，所以妊娠38天如果出现下腹隐痛要及时的就诊，由医生进行相关的检查。