目录

第一章：为何空腹血糖升高

第二章：糖尿病高血糖的饮食原则

第三章：高血糖护理需要注意

糖尿病患者都有这样的疑惑，为什么空腹须糖升高呢？下面就来和小编一起揭秘答案吧，并教你高血糖的护理注意事项及高血糖饮食原则。

为何空腹血糖升高

糖尿病足一种慢性病，血糖控制不好，许多大小毛病就出来了。的确，跟糖尿病作斗争，其实就是在打一场持久战。糖尿病病人常常会遇到血糖偏离或偏低的问题。大部分病人甚至没有经验的医生也会这样认为，血糖高了，就是用药不足；血糖低了，就是药多了。当然，大部分情况下确实是这样．，不过，这其巾还有一些常见的特殊情况。

纳闷：忽高忽低的血糖

有-个病人，发现糖尿病6年了，口服降糖药帆糖榨制不佳，改用胰岛索治疗后，血糖控制一直都不错。但有一次他自测卒腹赢糖发现偏高，就私自把晚餐前的肤岛素增加i-两个单位。之后，他感觉晚上睡觉时冒很多冷汗。

后来病人来找我我建议他不着急调整胰岛素用量，二十让他在家中凌晨0点、2点、4点、6点钟各测一次血糖，结果发现，该病人凌晨4点血糖仅为2.1毫摩尔／升。病人很纳闷，为什么他的血糖忽高忽低？

我告诉病人．这种情况属于“苏木吉现象”。

黎明前血糖升高的秘密

苏木吉现象是指胰岛索剂憬过大，造成低血糖后发生的反跳性高血糖反应。胰岛素过量后诱发低血糖，机体自身的负反馈调节促使体内一些激素分泌增加，从而使帆糖升高，以致出现消晨空腹血糖升高的现象。

容易与苏木吉现象相混淆的是黎明现象．黎明现象和苏木吉现象一样，多枉黎明时出现高血糖。但苏木吉现象是因降糖药用岛素用量不足，引起空腹血糖：高。所以，如果出现苏术吉现骞应适当减少睡前或晚餐前的胰素剂量；如果出现黎明现象，则要适当增加睡前胰岛素剂量。

对于这两者，我们应如何鉴别呢？

病人可使用家中自备的血仪在凌晨0点、2点、4点、6点各测一次血糖，如有任何一次糖低于3.6毫摩尔／升，就可考是苏木吉现象：如果此间没有生低血糖，血糖反而逐渐升高，为黎明现象。

血糖高了，请多打一个问号

许多病人在家中自备血糖仪方便自己调整胰岛素的剂量。当现空腹血糖持续增高时，千万不要一味地认为是胰岛素剂量不足，擅自增加睡前或晚餐前胰岛素剂量。

如果病人为苏木吉现象，盲日增加胰岛索剂量，可能会导致严莆重血糖反应，诱发心肌梗死、脑血管意外甚罕死亡。

糖尿病高血糖的饮食原则

1、主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利

2、血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等

3、在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物

4、禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量

5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入

6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用

7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖《7.8mmol/L或餐后2小时血糖《10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食

8、酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜

9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖

10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制，对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利

11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

高血糖护理需要注意

一、很多糖尿病并发症患者，建议不要吃含糖量高的水果、饮料等，血糖如果控制较好，水果可以适当吃一些，但切忌不要过量，并且一定要计算在每天的总热量中。

二、控制体重。每天计算总热量，不要超标。平衡饮食，蛋白质占总热量15%左右，脂肪达25%，碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主，常见的有花生油、豆油、菜子油等，这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油，不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄等。

三、糖尿病并发症中，糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血，是因为阴虚肝热引起，所以要以滋阴清肝热的食品为主，常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品，辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，导致病情加重。此外，科学表明，每天吃一个西红柿，能有效防止眼底出血。