冬天可以刮痧开背，但需注意以下事项：

1.冬天刮痧开背有好处：能疏通经络、促进血液循环、调整局部功能等，也有助于治疗和预防感冒。

2.保暖很重要：冬天容易受凉，患者在刮痧开背的过程中以及刮痧开背后，要注意避风和保暖。

3.冬天刮痧开背要谨慎：刮痧开背属于中医范畴，如果不慎操作可能会导致损伤，患者应该选择有经验的中医。