在电视剧《步步惊心》中，纯元皇后的角色由演员穆婷婷饰演。她是乌拉那拉氏四阿哥的嫡福晋，即名正言顺的嫡妻。因此，剧中的角色若曦并不是历史上的纯元皇后，而是剧中虚构的角色。

《步步惊心》改编自桐华的同名长篇小说，由上海唐人电影制作有限公司和湖南卫视联合出品，该剧由李国立执导，由刘诗诗、吴奇隆、郑嘉颖、袁弘、林更新等人主演。该剧主要讲述了现代白领张晓因车祸穿越到清朝康熙年间，成为满族少女马尔泰·若曦，她看透所有人的命运，却无法掌握自己的结局，身不由己地卷入“九子夺嫡”的纷争的故事。

除了在韩国首尔国际电视节上获得该奖的“最受欢迎海外电视剧”大奖和“亚洲最具人气演员”大奖（吴奇隆获）外，还在“2012年韩国内人气电影与电视剧”评选中居“best海外电视剧”中的首位。