大小胸与发育异常、喂奶、睡觉姿势、乳腺肿瘤有关，正常情况下，两个胸部不是大小完全相等的，不会有特别明显的差别。胸部大小不一，考虑是先天发育异常导致的，如先天性疾病、体内激素的影响，青春期发育时敏感性较强的乳房发育过快，会发现两个胸部大小略有不同，考虑是后天哺乳因素引起的。某些女性习惯用一侧乳房给孩子喂奶，长期喂奶姿势不正确，导致经常喂奶的一个乳房奶水较多，所以看上去就会比较大。由于长期侧睡经常压迫一侧乳房，乳房发育受限，会发育的有些偏小，也可到医院进行乳腺彩超检查，因为乳房内部出现肿瘤，生长发育较快时会导致单侧乳房偏大。

青春发育期，少女的两侧乳房可因生理一大一小，这通常是由于对体内雌激素、孕激素的敏感性较强的一侧，乳芽先发育且生长较快，而显得比较大，敏感性较差的一侧，乳芽则因发育迟缓，建议最好及时按摩治疗。但是随着青春期的继续，两侧会逐渐发育同步，一般不会出现明显的视觉差异。但是如果持续的差异变大，或者是一侧不发育，就应该及时就诊。

大小胸的原因主要有两种，第一种是受体内激素水平所导致的，主要是在青春期发育的时候，两侧乳腺发育没有完全的一致，表现为一个比较大，一个比较小。但是在现实生活中，有很多女性都是有大小胸的表现，只不过两者差距不是很大，一般也不用太过担心。如果是两侧乳腺差别非常大，也可以考虑到整形科进行美容的手术。第二种是乳房内部发生病变，比如乳房内部出现肿块，出现包块，从而导致乳房出现一大一小的表现。要进行检查乳房内部有没有结节或者有无包块，必要时到医院进行检查，可以行乳房超声，也可以行钼靶摄片，对包块的良、恶性做出判断，来指导下一步治疗的方案。